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医院获得收入的主要途径是提供医疗服务，其中最赚钱的项目包括：

1.手术服务：手术是医院收入最高的项目之一。随着科技的不断进步，很多高端手术技术和设备的应用，使得手术成为医疗行业的利润焦点之一。

2.特色科室和技术：医院可以根据当地市场和患者需求的不同来发展自己的特色科室或技术，例如儿科、眼科、心脏科、肿瘤科等。这些专科门诊经常有较高的就诊量和药品使用率，因此也会带来相应的高额收入。

3.康复服务：康复是一个长期而持续的过程，需要医护人员提供个性化的治疗计划和服务。许多医院拥有康复中心，提供康复治疗、理疗、康复运动等服务，也可以成为医院实现收入增长的利润点。

4.诊疗服务：诊疗服务包括各种常见疾病的治疗，例如感冒、胃炎、高血压等。虽然其收入水平相对较低，但其数量大，因此总收入相当可观。

医院最赚钱的项目主要包括手术服务、特色科室和技术、康复服务以及诊疗服务等。